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2016年度上半期の医療費は伸び率が大きく低下

厚労省が中医協に報告

　厚生労働省は2016年度上半期（４～９月）の医療費の動向を報告した。医療費の伸びは0.8％で2015年度の3.8％と比べ、大きく低下。特に、調剤が▲1.5％で、2015年度の9.4％と比べると、▲10.9ポイントの低下となった。2016年度診療報酬改定の影響によるものとみられる。
　2016年度上半期の伸び率は、医科入院が1.2％、医科入院外が1.0％、歯科が2.2％、調剤が▲1.5％だった。2015年度と比べると、医科入院が0.7ポイント低下、医科入院外が2.3ポイント低下、歯科が0.8ポイント上昇、調剤が10.9ポイント低下で、歯科以外はマイナスだった。
　全体の医療費の伸び率は0.8％で、3.0ポイントの低下となったが、このうち▲0.6ポイント分は受診延日数の減少が原因。それ以外の影響は概ね2016年度診療報酬改定の影響といえる。
　本体と薬価・材料を合わせた2016年度改定率は▲0.84％（本体0.49％、薬価▲1.22％、材料▲0.11％）。これに市場拡大再算定による薬価改定が▲0.19％、年間販売額が極めて大きい品目に対する市場拡大再算定の特例が▲0.28％があり、合計▲1.31％だった。
　厚労省は2015年度の伸び率が高かった主因は、Ｃ型肝炎治療薬の高額薬剤の影響だったと分析している。2016年度改定では、高額薬剤が市場拡大再算定の影響で大幅値下げとなると同時に、使用量も落ち込んだ。その結果、医科入院外（3.3％→1.0％）と調剤（9.4％→▲1.5％）の伸び率が大幅に低下した。