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ホーム全日病ニュース(2021年)第984回/2021年4月15日号急激な感染拡大に備え検査の整備指針を見直し

急激な感染拡大に備え検査の整備指針を見直し

急激な感染拡大に備え検査の整備指針を見直し

【厚労省・事務連絡】高齢者施設等の従事者への積極的な検査体制求める

 厚生労働省は4月1日、「新型コロナウイルス感染症の検査体制整備に関する指針」を事務連絡した。変異株対応を含め今後の感染拡大に備えるため、都道府県の検査体制整備計画を見直す。急激な感染拡大が近く発生することを想定し、都道府県に対し、5月以降の検査体制を点検の上、4月23日までに国に報告することを求めている。
 3月18日の「緊急事態宣言解除後の新型コロナウイルス感染症への対応」を踏まえ、3月24日に事務連絡が出た新たな病床確保計画と同様に、過去最大規模の新規感染者数が生じた場合に対応できる体制や、高齢者施設の従事者に検査を積極的に実施できる体制を整えるため、整備計画を見直す。
 まず、過去最大時の1日あたり検査需要に、その1割程度の変異株対応を加えたものを通常時の検査需要とし、その対応を求める。
 さらに、緊急時の検査需要として、過去の1日あたり新規感染者数の2倍程度を想定した対応を求める。感染状況が悪化し検査需要が急増した場合、検査能力が不足していると、陽性率が上がる。事務連絡では、「陽性率は監視体制の指標であり、高すぎる状態は望ましくないと考えられる」とし、陽性率を10%程度に維持するための検査需要の体制が必要とした。
 高齢者施設等の検査需要については、昨冬に2週間程度にわたり、人口10万人あたりの1週間の新規感染者数が15人以上に達した地域(保健所等の区域)に対し、感染状況に応じた集中的な定期検査に備えた体制を求めた。従事者のほか、外部との接触のある新規入所者も対象。対象施設、対象者、検査頻度などは「4月以降の高齢者施設等の検査について(要請)」を参考にする。
 検査の種類は、PCR 検査や抗原定量検査、抗原定性検査の特性を踏まえつつ、これらの検査を適切に組み合わせ、迅速で効率的な検査体制を構築する。例えば、変異株の疑いを確認するには、PCR 検査を用いる必要があり、無症状者の濃厚接触者には、PCR 検査または抗原定量検査を用いる。
 PCR 検査については、陽性率の低い集団に対して、効率的に検体をスクリーニングする目的で、複数の検体をまとめて検査する「検体プール検査法」の実施も可能とする。無症状者を対象とした高齢者施設などで積極的に活用されることが想定される。抗原定量検査についても、検査機器の配備が必要だが、大量の検体を一度に処理することができ、無症状者を含めた活用が考えられる。抗原定性検査(抗原検査キット)は、無症状者への確定診断としての使用は推奨されないが、簡便かつ迅速に検査結果が判明するので、高齢者施設などでのスクリーニングに使用することが期待できる。
 高齢者施設などでの集中的な検査を含め、行政検査の費用は2分の1を国が負担する。残りの2分の1は地方負担分だが、内閣府の「新型コロナウイルス感染症対応地方創生臨時交付金」で措置され、すべて行政負担となる。

 

全日病ニュース2021年4月15日号 HTML版

 

 

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  • [1] 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)関連通知、事務連絡一覧 ...

    https://www.ajha.or.jp/topics/novel_coronavirus/pdf/200508_3.pdf

    2020年4月6日 ... いてまん延防止等重点措置を実施すべき区域と指定されたことの周知依頼 ... 新型
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    検体 ... コロナウイルス感染症の検査に係る指針」に改める。

  • [2] 新型コロナウイルス感染症緊急事態宣言の期間延長及び区域変更に ...

    https://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/pdf/2021/210205_2.pdf

    兵庫県及び福岡県の 10 都府県に変更するとともに、これらの区域において緊急
    事態. 措置を実施す ... 本指針は、国民の生命を守るため、新型コロナウイルス
    感染症をめぐる. 状況を的確に ... 抗原定量検査、抗原定性検査等がある。新たな
    検査 ...

  • [3] 新型コロナウイルス感染症対策に関するまん延防止等重点措置の ...

    https://www.ajha.or.jp/topics/admininfo/pdf/2021/210406_2.pdf

    宮城県、大阪府及び兵庫県についてまん延防止等重点措置を実施すべき区域
    されたこ. とを踏まえ、 ... 本指針は、国民の生命を守るため、新型コロナ
    ウイルス感染症をめぐる. 状況を的確 ... 抗原定量検査、抗原定性検査等がある。
    新たな検査 ...

  • [4] 令和2年度診療報酬改定関連通知及び官報掲載事項の一部訂正 ...

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    )及び四に係. る要件の短期滞在手術等 ... 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘
    ・頸部外側区域郭清を伴わない). 150413510 ... める指針に基づいて、適切な
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    腰椎撮影)).

  • [5] レギュラトリーサイエンス戦略相談に関する実施要綱の一部改正 ...

    https://www.ajha.or.jp/topics/jimukyoku/pdf/200521_6.pdf

    平素より、独立行政法人医薬品医療機器総合機構の審査等業務に対. し、ご理解、
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    に含まれるタンパク質等による抗原性の賦与その他による望ましく ... 作業区域
    平面図及び遺伝子治療用医薬品の製造に用いる主要設備・装置について記載する
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