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ホーム全日病ニュース(2021年)第988回/2021年6月15日号2020年度の医業利益率▲4.3ポイントの悪化

2020年度の医業利益率▲4.3ポイントの悪化

2020年度の医業利益率▲4.3ポイントの悪化

【病院経営状況調査】コロナ交付金など支援金により改善みられる

 全日病、日本病院会、日本医療法人協会の3団体は6月3日、病院経営状況調査の結果を公表した。2020年度第4四半期とともに、2020年度全体の状況が示された。2020年度の医業利益率の対前年度比は▲4.3ポイント。新型コロナの影響で病院の経営が悪化した。新型コロナ緊急包括支援交付金など支援金を加味するとプラス2.1ポイントに改善する。だが、それでも医業利益率自体は赤字であり、各病院のばらつきも大きい。
 同日のオンライン会見で、全日病の猪口雄二会長は、「国・都道府県からの支援金を受け取ることで、全体では何とか病院の経営をつなぐことができると見通せる結果だ。しかし、クラスターの発生などで厳しい状況の病院もある。影響は千差万別で、支援金がないと対応は難しい。国に対しては、引続きの支援を求めていく」と発言した。
 3団体は新型コロナの感染拡大による病院経営への影響を把握するために調査を実施し、これまで第1~3四半期の結果を公表してきた。今回第4四半期の結果がまとまったため、2020年度全体の状況を把握することができた。各四半期調査の回答病院は一致しないため、すべての四半期調査に回答した716病院の結果を集計した。
 2019年度と2020年度の医業利益率の推移をみると、2020年度は2019年度と比べ、全病院で▲4.3ポイント、コロナ患者受入れ「なし」病院で▲1.4ポイント、コロナ患者受入れ「あり」病院で▲4.7ポイント、一時的・外来病棟閉鎖病院で▲6.1ポイントとなっており、いずれも悪化している。医業利益率は全病院で▲6.1%、コロナ患者受入れ「なし」病院で0.1%、コロナ患者受入れ「あり」病院で▲7.0%、一時的・外来病棟閉鎖病院で▲8.4%で、コロナ患者受入れ「なし」病院のみ、赤字ではない水準である(右の表を参照)。
 これに慰労金を除いた支援金を加味した医業利益率の推移をみると、全病院で2.1ポイント、コロナ患者受入れ「なし」病院で▲0.3ポイント、コロナ患者受入れ「あり」病院で2.4ポイント、一時的・外来病棟閉鎖病院で2.3ポイントとの結果だった。コロナ患者受入れ「なし」病院を除けば、支援金の効果が大きいことがわかった。
 ただ、各病院の医業利益率の変化の分布をみると、かなりばらつきが生じている。コロナ患者受入れ「あり」病院でも、支援金を加味した医業利益率が、マイナスになっている病院がかなりある。また、支援金により改善したとしても、多くの病院が赤字傾向であることに変わりはない。日病の島弘志副会長は、第四波となる4月以降の感染拡大が、さらに状況を悪化させている可能性があることに懸念を示した。なお、新型コロナ緊急包括支援交付金などの入金状況は3月末の集計であるため、申請額に対し、国・都道府県を合わせ、約75%となっている。

医業収益が減少し利益率が悪化
 2020年度の経営指標をみると、新型コロナの影響が色濃く出ている。医業収益の項目で、特に影響が大きいのは健診・人間ドック等収入であり、全病院で▲12.6%、コロナ患者受入れ「あり」病院で▲13.7%、コロナ患者受入れ「なし」病院でも▲6.3%である。
 入院診療収入は、コロナ患者受入れ「あり」病院が▲5.0%で、相対的に影響が大きく、外来診療収入はコロナ患者受入れ「なし」病院が▲3.7%で相対的に影響が大きい。一時的・外来病棟閉鎖病院の入院診療収入は▲6.4%、外来診療収入は▲3.6%である。
 医業費用の項目では、病院全体で医薬品費が▲2.2%で下がっているのに対し、給与費は0.7%で上がっている。医業費用全体では▲0.3%でほぼ横ばいであり、医業収益の低下が医業利益率の赤字拡大に結び付いていることがわかる。

第4四半期の指標もマイナス目立つ
 2020年度第4四半期の状況を概観する。調査対象数は4,410病院、回答病院は1,277病院、有効回答率は29.0%となっている。対前年度比でマイナスが目立つが、新型コロナの影響は2020年が始まってから顕在化したため、比較が難しい状況になっている。
 結果は、医業利益率の2020年と2021年の変化で、全病院で1月が▲3.7ポイント、2月が▲4.9ポイント、3月が▲0.5ポイントとなっている。コロナ患者受入れ「なし」病院では1月が▲1.9ポイント、2月が▲3.8ポイント、3月が2.9ポイント。コロナ患者受入れ「あり」病院では1月が▲4.2ポイント、2月が▲5.3ポイント、3月が▲1.6ポイント。一時的・外来病棟閉鎖病院では1月が▲6.6ポイント、2月が▲9.5ポイント、3月が▲4.1ポイントとなっている。

 

全日病ニュース2021年6月15日号 HTML版

 

 

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