全日病ニュース

第３回TQM（総合的質経営）の医療への適用
―医療と社会と法－
研修会に参加して

医療法人回生会　宝塚病院　馬殿徹也

　去る2017年11月22・23日に北海道で開催された表記研修会に参加しました。
　この研修会について報告します。
１．研修の概要
　参加申し込みをすると、事前に課題が送られてきましたので、期日までに解答を事務局に送付しました。
　実際の研修では、参加者が５人前後のグループに分かれて、各講師の講義を受けた後、事前課題や講義に関連する課題をグループでディスカッションして解答を作ります。その解答に対して参加者全体で議論を深めると言うスタイルでした。
　３つの講義が行われ、最初の講義は練馬総合病院の飯田修平先生から「物事の考え方・理論思考について」、２つめの講義は東邦大学の長谷川友紀先生から「社会とは」、３番目の講義は弁護士の宮沢潤先生から「法とは」のテーマで講義がありました。
　研修は、２日にわたって行われましたが、１日目の終了後に立食形式の懇親会があり、講師の先生方や参加者の方々と、旧知や新しい親交を深めることが出来ました。
２．研修受講後の感想など
　事前課題の設問は、かなり漠然としたものから自院の具体的な問題点をあぶり出すものまで色々なものが設定されており、特に漠然としたものに対しては解答するのに難渋しましたが、解答をしていると普段の思考回路から解き放たれてくるのが分かりました。普段は「正解のある問題」や「正解を求められる問題」を解いているに過ぎず、本来の問題解決というのは実際に自分で問題を見つけて正解がない問題を解くということであり、その大切さと難しさを感じました。
　研修の講義やディスカッションを通して、自分なりにきちんと考えた意見はどんな意見でも受け入れられるのだという事や、仮に間違った解答を言っても自然に自分で修正していく事が出来たような気がしました。また、他職種との議論を経て出した結論は深みが増していくのがよく分かりました。
　病院経営や医療というものは特殊なものではなく、組織管理の観点では他の業種・業態と変わりなく私達が普段の診療（診断や手術手技の向上など）で普通に行っているPDCAサイクルを回すことであると認識出来ました。
　このような考え方を総合したものがTQMに相当するということが分かりました。
　今後は、当院の職員にも同様の考え方が文化として根付くように努力していきたいなと思っています。