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臨床研修制度は再び７科必修へ。到達目標等で合意

【厚労省・医師臨床研修制度WG】

　医師臨床研修制度の次回見直しに向けて、到達目標や評価のあり方を検討してきた「医師臨床研修制度の到達目標・評価の在り方に関するワーキンググループ」は、12月７日に「臨床研修の到達目標、方略及び評価」について検討。７科を必修とすることを了承し、細部にわたる修正を座長の福井次矢・聖路加国際病院長に委ねた。
　「到達目標・方略・評価」案は11月15日の医師臨床研修部会で大筋了承されており、この日は、医師臨床研修部会に示したものを一部修正した具体案について議論し、合意が得られた。
　これによって2020年度実施予定の臨床研修制度見直しにおける方略（カリキュラム）が確定した。
　「到達目標・方略・評価」のうち、方略に関する概要は以下のとおり。
①内科、外科、小児科、産婦人科、精神科、救急、地域医療を必修分野とする。一般外来での研修を含める。
②原則として、内科24週以上、救急12週以上、外科、小児科、産婦人科、精神科及び地域医療それぞれ４週以上の研修を行う。外科、小児科、産婦人科、精神科及び地域医療は８週以上の研修が望ましい。
③原則として、各分野はブロック研修を基本とするが、救急は、４週以上のブロック研修を行った上で、週１回の研修を通年で実施するなど特定期間に一定頻度の研修（並行研修）を行うことも可能である。また、麻酔科の研修が救急の研修と同等の内容を含むときは、４週を上限として、麻酔科の研修期間を救急の研修期間とすることができる。
④一般外来の研修はブロック又は並行研修により４週以上とするが、８週以上が望ましい。
⑤地域医療の研修は、原則として２年次に、一般外来と在宅医療の研修を含め、へき地・離島の医療機関、200床未満の病院又は診療所を適宜選択して行う。
⑥経験すべき症候を29、経験すべき疾病を25に絞り込む。